Você não está entendo como funciona, o colega PH1959 explicou corretamente, vou apenas mostra em exemplo.
como dito TipoAcao é a Variavel e (Insere e Atualiza) são constantes para a variavel.
exemplo:
Public Enum TipoAcao
Insere = 0
Atualiza = 1
End Enum
' bom agora sim iremos declarar uma variavel veja
Dim Acao As TipoAcao ' veja que acao foi declarada como TipoAcao
' então você chama este valores assim
Acao = Insere (ou Acao = 0)
ou
Acao = Atualiza (ou Acao = 1)
entendeu agora